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Editorial
Voilà donc l’actualisation 2008 de l’étude Géosanté.
Cette étude initiée en 2004, par L’Union Régionale des Médecins Libéraux de Rhône-Alpes,
actualisée en 2005, réalise une approche novatrice de l’étude de la démographie médicale : le
Schéma de Démographie Médicale (SDM), basé sur le bassin d’activité du médecin généraliste
(territoire défini par les flux dominants de la population pour consulter un médecin généraliste,
source INSEE).
La notion de territoire de santé est maintenant entérinée par les textes législatifs et tout le schéma
ambulatoire de la santé en France sera décliné en fonction des besoins de santé des populations de
ces territoires.
GEOSANTE initié par les professionnels libéraux de la région Rhône Alpes permet d’avoir une
description complète de l'offre de soins primaires locale ainsi que de l'environnement médicosocial.
Il permet aussi d’identifier les problèmes de démographie médicale en croisant deux
données essentielles : la démographie médicale du bassin par le biais de l’âge des médecins et la
population desservie.
Les mises à jour de cette étude (en 2005 et aujourd’hui en 2008) mesurent l’évolution de l’offre de
soins à l’échelle des cabinets médicaux, praticien par praticien.
Cet outil est donc utile à nos confrères médecins généralistes de premier recours dans leurs projets
d’installation. Il permet de repérer les territoires à risque démographique et incite à l’installation
dans ces territoires. Il est utile pour mener toute réflexion sur de nouveaux modes d’organisation
de la santé de premier recours car nous savons que les jeunes médecins sont très sensibles à la
qualité d’exercice dans le choix de leur lieu d’installation. Il est utile également aux décideurs,
locaux, régionaux et nationaux, pour bien connaître l’offre de soins primaires et les risques
démographiques actuels et à venir, et ainsi mieux définir et orienter les projets de partenariat
(permanence des soins, création de maisons de santé pluridisciplinaires, aides à l’installation, santé
publique, ….).
Il s’agit bien de partenariat car les professionnels de santé libéraux doivent être acteurs de la
définition du territoire et acteurs des futures conférences de territoire.
Deux nouveautés par rapport à la dernière actualisation.
Nous avons mené cette étude en étroite collaboration avec les conseils départementaux de l’Ordre
des Médecins qui détiennent les informations de terrain sur les départs et nouvelles installations de
généralistes libéraux. Ils vont régulièrement nous informer sur ces mouvements afin de permettre
une mise à jour sur le site, mise à jour fondamentale afin de garder la réalité de terrain de notre étude.
D’autre part nous avons souhaité enrichir l’étude de démographie des médecins généralistes en
introduisant un descriptif de l’offre libérale de soins spécialisés.
Il ne s’agit pas d’une étude de démographie médicale par spécialités, mais de l’ajout de l’offre de
soins de second recours. L’objectif est ainsi d’aider nos confrères dans leurs projets ’installation
ou de réorganisation de leur cabinet médical, par une meilleure connaissance non seulement de
l’offre de soins de premier recours, mais également de l’offre de soins de second recours.
15 spécialités ont été retenues et décrites dans les bassins d’activité. Pour chaque spécialité, sont
précisés le nombre de praticiens et le nombre de praticiens âgés de 55 ans et plus.
Nous vous souhaitons une bonne lecture et sommes à l’écoute de toute remarque.
Docteur Nicole BEZ
Présidente du Collège des Généralistes
URML-RA
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