L’URML-RA a acquis une capacité d’expertise
dans le domaine de l’informatisation du dossier médical.

Le réseau Rhône Alpes a plusieurs caractéristiques : 

• C’est un réseau partagé animé par un moteur de recherche qui interroge les bases de données propriétaires des différents établissements (dossier réparti) sans les modifier (non intrusion)
• La médecine de ville dispose d'une base de données globalisée gérée par l'URML-RA qui sera maintenue jusqu'à la mise en application des hébergeurs santé qui se comporte comme une base de données d'un établissement.
• La navigation entre les bases de données est rendue possible par un identifiant régional qui associe les différents identifiants et permettra demain l'intégration automatisée de l'identifiant national. Une cellule d'identitovigilance gère une dizaine de suspicion de doublons par jour.
• L'attribution de l'identifiant régional se fait de façon asynchrone avec un délai de quelques secondes sauf en cas de suspicion de doublon
• Tous les bases de données des réseaux de santé thématiques sont regroupés sur une même plateforme elle même connectée au DPPR.

Les premiers outils mis en place :  

• TRAJECTOIRE par la création d'une bourse en ligne permettant aux services hospitaliers d'optimiser le placement en SSR des patients
• SPIRAL permet la mise en cohérence des acteurs de l'urgence depuis la régulation jusqu'à l'effecteur de terrain : SAMU, SDIS, Médecin de Montagne, MMG, par un dossier unique.
• Dossier médical Urgences permet de poursuivre après le passage aux services d'urgences ou dans les MMG la transmission des données jusqu'au médecin traitant et dossier d'hospitalisation.

Dans le cadre de cette convention, l’URML-RA poursuit ses travaux en 2008 sur :

• Elle poursuit, en collaboration avec l’ADSIMIL (Association pour le Développement du Système d’Information Médical Libéral)  ses travaux sur le DPPR (Dossier Patient Partagé Réparti),  développé en région Rhône-Alpes. Voir la rubrique : Expérimentations à Lyon et à Annecy
• Elle développe des applications techniques, à savoir : le viewer, application permettant de traiter les informations du WEBMEDECIN sous une visualisation style ligne de vie; les connecteurs, en collaboration avec les 13 principaux éditeurs de logiciels hospitaliers et les 6 principaux éditeurs de logiciels de cabinet, qui permettent l'intégration de l'outil DPPR dans les logiciels de cabinet en un clic pour la visualisation et en 2 clics pour l'alimentation.
• L’élaboration d’une synthèse, appelée SOCLE, des éléments présents dans les dossiers médicaux, afin d’optimiser le temps du médecin, en partenariat avec les sociétés savantes et les différents partenaires du monde hospitalier et libéral
• La phase 2 de l’expérimentation des messageries sécurisées. Voir la rubrique : Les messageries sécurisées
• La mise à disposition d’Assistants Techniques d’Information Médicale (ATIM) permettant d’expérimenter les conditions du transfert de charge lié à la saisie du DMP vers des professionnels dédiés. Voir la rubrique : Les ATIM
• L’interconnexion avec le dispositif lombard d’architecture identique, déployé sur neuf millions de patients, et l’ouverture de droits aux médecins du canton de Genève pour faciliter la prise en charge des frontaliers. Voir la rubrique : Colloque sur le DMP en Lombardie

Informatisation peut-être….mais sûrement pas à n’importe quel prix pour les médecins libéraux.  L'URML-RA veillera à ce que le DMP ne représente pas une contrainte chronophage pour les praticiens.

Les institutionnels ont trop pris l’habitude de générer des transferts de tâches sur le corps médical libéral.  Il est donc totalement exclu que les médecins se voient imposer de prendre en charge, à leurs frais et sur le temps de travail, l’informatisation du dossier médical partagé.

La Commission Systèmes d’information de l’URML-RA

Rubrique mise à jour le : 21/01/2008